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川崎症

2至3歲

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川崎症小朋友今年3歲,最近連續發高燒、眼角膜變紅、頸、手腳都出現腫脹、皮膚出紅疹,醫生懷疑是患上川崎症,請問什麼是川崎症?成因是什麼?有什麼治療方法?聽聞會容易引致心血管疾病?可以怎樣預防? 幾多歲幼兒是高危一族?

川崎症

香港大學李嘉誠醫學院兒童及青少年科學系

解答日期:12.01.2021

川崎症英文是Kawasaki Disease,在各類兒科疾病中,川崎症雖非常見,但可引起長遠及嚴重的後遺症。這種急性全身血管發炎性疾病,較常見於亞洲兒童身上,在本港,每3,000名5歲以下兒童中,便有一人患上,病發時,心臟血管因為發炎引致血管壁受損,長遠可出現冠狀動脈瘤。
成因:直至現時,醫學界暫仍未確切了解此症成因,但相信與患者身體免疫系統失調有關。
病徵:臨床上,不少個案都在2歲或更早以前,便首次發病,初期病徵持續高燒,沒有其他明顯症狀,隨後頸部淋巴核腫脹、口腔黏膜發炎變紅,眼紅,如果進行血液檢查,可能發現血小板低和發炎指數上升。當病情持續,病童便會陸續出現紅疹、四肢水腫、甚至因冠狀動脈發炎,引起突發性心臟病,情況嚴重可致患者猝死。
預防:川崎症是沒有辦法預防的,亦沒有預防針。
處理:所以父母若發現子女持續高燒,應帶子女給醫生診斷。如醫生懷疑兒童患上川崎症,會為他們安排血小板測試,以及心臟超聲波等輔助確診,同時監察他們有否出現冠狀動脈病變,從而安排適當治療,包括免疫球蛋白注射及阿士匹靈等。
若小朋友已看醫生,醫生當會給予適當的治療和跟進,之後會持續定期覆診,監察有否心臟後遺症。

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