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醫生你好，最近報導指英國有多名兒童感染甲型鏈球菌死亡嘅新聞，想了解下呢個疾病，因為我仔仔今年5歲幾，身體比較潺弱，而且返學接觸多咗其他小朋驚會受到感染，所以都有啲擔心。請問甲型鏈球菌係咪要引致猩紅熱病？幾多歲小朋友常見呢種病？有咩成因同症狀？聽聞好似無藥醫，咁點治療？嚴重會點？最重要係點預防？謝謝醫生解答。

猩紅熱是由甲類鏈球菌引致的細菌感染，主要影響兒童。

病發初期通常出現發燒和喉嚨痛，偶爾會有頭痛、嘔吐和腹痛。舌頭表面或會出現草莓般（呈紅色和凹凸）的外觀。一般在發病首天或翌日，身軀和頸部會出現砂紙般粗糙的紅疹，其後紅疹會蔓延至四肢，通常在腋窩、肘部和腹股溝處尤其明顯。紅疹多在一星期內消退，繼而指尖、腳趾和腹股溝的皮膚會脫皮。

猩紅熱有機會引致併發症如中耳炎、咽喉膿腫、肺炎、腦膜炎、骨或關節毛病，亦可對腎臟、肝臟和心臟造成損害，和引致較罕見的中毒性休克綜合症。

傳播途徑：

鏈球菌可存活於患者的口腔、咽喉和鼻子，可透過飛沫或直接與受感染的呼吸道分泌物接觸而傳播。

潛伏期一般為1至3天。

治理方法：

抗生素能有效治療猩紅熱。如出現猩紅熱的病徵，應盡早求診，並依照醫生的指示服用抗生素。同時服用退燒藥物，多休息和補充水分有助紓緩病徵。

預防方法：

現時並沒有疫苗可以預防猩紅熱。

市民應採取以下措施以減低感染機會：

1. 保持良好的個人衞生

經常保持雙手清潔，尤其在觸摸口、鼻或眼之前；觸摸扶手或門把等公共設施後；或當手被呼吸道分泌物污染時，如咳嗽或打噴嚏後。

洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。

打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻，把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內，然後徹底清潔雙手。

避免與他人共用個人物品，如餐具和毛巾。

當出現呼吸道感染病徵，應戴上外科口罩，不應上班或上學，避免前往人多擠逼的地方，及盡早向醫生求診。

患上猩紅熱的兒童應避免上學或返回幼兒中心，直至退燒和服用抗生素最少24小時後。

2. 保持良好的環境衞生

經常清潔和消毒常接觸的表面，如傢俬、玩具和共用物件。使用1比99稀釋家用漂白水（即把1份5.25%漂白水與99份清水混和）消毒，待15－30分鐘後，用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物，如呼吸道分泌物，然後用1比49稀釋家用漂白水（即把1份5.25%漂白水與49份清水混和）消毒被污染的地方及鄰近各處，待15－30分鐘後，用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

保持室內空氣流通。避免前往人多擠逼或空氣流通欠佳的公眾地方；高危人士在這些地方逗留時可考慮佩戴外科口罩。

以上資料由衞生防護中心提供。

以上資料由註冊護士整理，經香港大學名譽助理教授及過敏協會主席何學工醫生審批！